奥密克戎到底有没有后遗症，实际情况是啥样？ -

8 月 25 更。。居然被知乎科普收录了，噗～我匿名真的就是想好好吐槽而已，哪天有空我再好好改改，改成有点模样的科普吧。。。目前是没啥空的

9 月 8 日 science 头版头条也在说新冠对孩子的影响，参考文献跟着索引下去，之前对成年人的影响也能在里面找到，与其花时间看知乎，不如看看这些，多好～

目前暂定框架 5 部分

今天先列个大纲（知乎没回答过几个问题，有时间我就会写点的，匿名不可能取消的，一个是我很少再回答问题关注我没啥用，一个是评论区有人急着开我盒呢，我起码先了解下你背景确认下你是不是能干的过我的大佬～之后随你开盒。）

1. 缓解焦虑部分：怎么防控，海外怎么保护自己，万一中招了怎么办。以及理由

（这一部分算是帮 @拍照稀烂帮帮主 等人补充一下论据，光写危害会吓坏小朋友，严肃讲新冠可怕，但是也可防，得了大概率也可补救，焦虑大多是不了解，知者不惧）

2. 制造焦虑部分：目前已经实锤的后遗症有那些，发生概率多少；目前可能后遗症有哪些，发生概率多少。新冠各个亚型对应后遗症的偏向性，哪些是长期的，哪些是短期的，哪些有可能是终身的。相关后遗症的药物有哪些。（这一部分照应前面，不害怕和不敬畏是两码事，大家一定分清，就像与 hiv 携带者亲亲抱抱举高高是不惧怕，但是啪啪则是不敬畏）

3. 参考文献部分（我最讨厌在知乎上打文献号，超级超级讨厌，我可能最后写第三部分）

4. 吐槽部分：简单的嘴臭极致的享受，这一部分就是原回答已经写好。玻璃心的共存党请回避，否则你会受到暴击。你呆在信息茧房倍儿好，我看着你们作茧自缚自欺欺人内心感觉也倍儿棒。

5. 评论区答疑，没怎么回答过问题都这么多赞，我一定不辜负想到就会答的，现在还在评论区没有搬到答案里。

不过我的回答必然侵犯了某些人的利益，比如高度怀疑评论区那个号称医药世家的人，不知道你是急着治疗新冠病人提业绩，还是指望卖点药搞回扣。追着我匿名追的这么狠。你家都在中山医院当医生，按说条件应该还不错啊，况且 pubmed 都不查，NEJM 都不看，看 science 都说是吃饱了撑着，居然没被开除，真是万幸，好好烧高香盼着别被我们举报吧。还天天想着割病人韭菜。呸！

ooooooooooooooo（话说分割线怎么用知乎打出来，有人教教我呗）ooooooooo

原回答（目前只有吐槽部分）

我的评论区共存党这么少，大概是他们发现共存后也是我赚他们的钱，开始破防了。

话说前面：

后遗症要是没有，那我们开了那么多针对新冠后遗症的药物研发项目是为啥呢？

你难道没有听说过 PaxMedica 后遗症的药物有的国家都上市了，没有后遗症患者怎么做几千人几万人的临床试验，怎么上市。

我们这些搞生物医药的正在犯愁呢，新冠后遗症的市场正在被外企一点点蚕食，抢注专利。

真要没有后遗症，谁他喵的会眼红这个市场。从研发到临床试验最后为了上市都是七位数八位数的钱往里面砸，你觉得那些掩耳盗铃因噎废食的想法最聪明，药企往里面砸钱都是傻批？

药企都在研究后遗症有多少，多严重，怎么治，居然还有憨憨还在犹豫有没有后遗症。

真是笑话。

还有说奥密克戎在南非都感染了一遍症状轻微的，然而针对后遗症的药物最早就是在南非上市的。

怎么样，脸疼不疼。

你是相信媒体，相信几个公知网红，相信知乎几个上海 ip 的编几个亲朋好友的故事，还是更愿意相信公司的真金白银的支出和营业额，相信药物批号呢？

你们爱说有就有，没有就没有呗。已经无感了。知乎就这样。

不同人价值取向有别，后遗症多不多，风险大不大影响不了个人观点。都知道艾滋病的风险，还不有人是跟陌生人 XX 的。都知道狂犬病死亡率百分之百，还不是有少数人非要遵循 “十日观查” 不看到狗死，不肯打疫苗，错过疫苗时间的。死都不怕，怎么会怕新冠，他们只是觉得就算得了也想拉个垫背的。自己挂科了，希望有人和自己一起补考罢了。

顺带就我看到上海这边疫情的用一般人听得懂的话提一嘴：

无症状：得了病没死，没有去抢救且没来得及拍 CT 的，我认识的几个确诊的都是在第一天就能达到 38.5℃以上的 “无症状”（年纪 25 岁左右）

还有更离谱的两道杠 39℃没有测核酸就叫疑似病例呢。（按这个理论当年武汉确诊全是疑似病例无症状都不算。）

轻症：有幸拍了 ct 看到了肺部实质性的病变，注意是肺炎，这时候一般没有退烧针体温就是 4 开头了，好在不需要上呼吸机的新冠肺炎就算轻症了。具体轻症有多轻，你可以看看轻伤有多轻。

重症：不抢救几乎必死。

你以为轻症还能生活自理？你找个 39℃的无症状看看能不能自理？国际玩笑。

拿我匿名说事的。

实名答案也有，就是字母数字 id 的人私信老骚扰我～平时也有私信，我都认真解释，或者帮他下文献。

但你们阴阳怪气的，极大的降低了我闲暇时间水知乎的乐趣。以及影响了认真私聊我的人。

再加上此文也没有干货，且会让共存爱好者气的跳脚。所以匿啦。

外加我说这些号召大家防疫的话，同行会骂我跟钱过不去。

但我又不像他们在上海六个钱包还贷款四五百万，我不咋缺昧良心的钱，所以多说几句咯。

（还有我特别乐于看你们谎言被戳破急着骂我又找不到私聊口子的气急败坏的神情～）

我的话本身你也可不信嘛～我也只是劝你们多去看看研究论文，新冠基本上都是 OA 的，谷歌翻译也可以勉强看啊～你信研究的结果就好，对自己负责。信不信我对我没啥影响。

有人在评论问我个人怎么做到防控新冠。那随便说说，这算是唯一的缓解焦虑的干货。

奥密克戎 r0 约 13 左右，这是在假定我们都是没有疫苗的易感人群的前提，同时不做防护，所以实际上小于这个数字。

说明在传染周期内传染的人数 13 人左右。

但是一名患者在传染周期内接触的其他人起码也有几千人了，就算是两点一线，每天挤地铁，接触的人也不会少于 1 千人。

这其中平均下来也就 1 传十几，接触者被传染的概率并不高。大家想想是哪些人被传染了？几千个人中总有那么几十个不带口罩戴一半口罩的吧，主要就是这些人被传染。

病毒虽小，但是主要是飞沫，气溶胶形式传播，飞沫可不小，一下就拦住了，就算有体积小的病毒颗粒，口罩是静电吸附，还是妥妥的防的住，就算有一丁点漏网之鱼，病毒量不达到一定值也不会构成感染，相信免疫系统的第一道防线的威力吧。作为普通人，做好防护，就不用太过焦虑。三件套五还要就够了。

还有它是个 rna 病毒，你想想实验室提取 rna 是多么艰难一件事，枪头都要灭两遍。电镜下新冠也不是概念图那样规整的圆球，虽然有蛋白外壳，但缺陷也不少，其实离开宿主它是相对比较容易嗝屁的东西。

目前为止对于环境传染的案例，只能说明环境阳性，已有证据不能区分究竟是环境传染了人，还是患者污染了环境。（动物传染人这个倒是真的。）

普通人做好防护大可不必焦虑，就算不幸感染了，当下感染者不多的情况下，医疗条件充沛，药物也充沛，你大概率会有较好的预后，相比较外国的感染者，你大概率后遗症更少更轻微。

你想想现在广东 H2N3 死亡率有 2% 呢，H7N9 什么的死亡率四五十，比起甲流，新冠患者轻多了，就当它是迷你甲流吧。

正文：（我要开始吐槽啦，后面没啥营养，谨慎食用）

中国能够敲桌子的专家手里都是真实数据，不至于蠢到看媒体上那种美化后的数据，要相信他们的专业性。（不信也没事，反正你也影响不了大方向）而作为同样也能拿到真实数据的人之一，我确信中国不会主动去寻求共存，共存只可能是被迫共存。

（共存爱好者们早点死心吧～毕竟原则性东西不随少数民意而转移的，五千年文化自古如此。）

爱信不信。爱得就去得呗。

反正我做生物医药，得病也是我割你们韭菜，临床试验毕竟也要患者，有人天生韭菜命，努力去救了救不了就算了。

（关键你现在骂我，到最后搞不好还是我等生物医药的受众，惊不惊喜，意不意外，同行里面不安好心的人当然会鼓吹共存啦，不过人家自己防范的可好了）

普通人最好还是别生病啦，只能跟你说当医保罩不住治疗费用的时候，新冠治疗还是蛮贵的。你不懂后遗症可以，但是你总不能不懂钱吧。

新冠后遗症里，思考和反应能力下降尤为明显。

没有哪个人变傻了会自己觉得自己变傻了，就跟喝醉酒后说自己没醉一样，除非高强度耗脑的职业，可能就体会不到吧。

反正大多数人每天也不动脑子，只要能满足吃饭睡觉刷快报就行了。

我可以保证我自己的家人不得病就 OK。

我两个师兄在美国这三年来也没有感染一次，在加麻大的同学也没感染过。

看样子新冠挺有素质，不咋感染医药行业的人。

至少证明靠自己也是防的住的。

原来劝这些网友们，我列数据被怼，我发文章被骂，我们发学术期刊被杠，我还真的蛮生气的。

后来想想我赚的也是这部分人的钱。临床试验也是这些人是小白鼠。

过半年流感季也来了，新冠加流感混合感染估计又能开个题，这些课题还需要样本呢。

我顿时感觉哎就这样吧。各司其职也挺好。他们专业当韭菜，我们专业割，顺便救那些不想当韭菜的人。

反正我认识的人我都能劝服，包括之前海外的同学，（都是学医药的，不需要我劝也知道严重性）没有一个得过新冠。

又看到医院里，新冠痊愈患者不少得个普通感冒都需要住院。我觉得我已经做到很好良心无愧了。

学医就尽力救能就过来的人，尽职就好。

还有我不是医生，但是我谈细胞生物学，病毒相关信号通路，你临床医生大概率看不懂，你只拿肺部影像学和肺部组胚来鼓吹新冠无害。我只能说新冠不是肺部疾病，你拿肺说事就 “算” 你对吧，自己多看文献，医生定期还要考试呢，下次说不定就考这个。

特别提一嘴评论区那个号称自己医生世家的，医生主要知识是诊断，你们 “医生世家” 有去做过患者痊愈后的随访么？做了几次，多少人规模？就凭借首次确诊挂了你的号你就推断有没有后遗症？

你回去随便问问你那家人 ACEII 受体参与的信号通路，让他写几个，或者让他举两个发过这方面报道的作者名字，你看你家那些 “专家医生” 是到底了不了解疾病，还是凭借个医生的名号在瞎跟你吹。

人本性就是自大的。

心脑血管死亡的人半数以上生前都自以为是私自换药改药。原位癌切除却复发的人中很多都私自停止化疗。糖尿病并发症患者均是没有遵循遗嘱控制血糖，直肠癌首次确诊晚期的患者，早期往往认为便血不痛就没事。。

相反一颗 4mm 的可自行排出的肾结石却可以疼得让病人足够重视。秃头这种不算疾病的体征却能让有些男性不惜运用雌激素产品。

知识的界限让有些人理性，有些人只认 “感觉”。

人在自以为症状轻微的时候，总是会对这些疾病没有敬畏之心，无视警告，觉得自己厉害。但最后霉也不会倒在别人身上，受害的也只是自己的家庭而已。

其实料想着，我们说新冠有后遗症，然而却没有侵犯你一分一毫，真不懂你阴阳怪气喷我的理由。

难道是揭穿了谎言，急了？

而推行一个疾病无害的人，却在实实在在损害不想生病的人的利益。不知为何你却捧它。

我想到，有个捞尸人发短视频，劝别人不要去游野泳，水草多，容易溺水，居然还有人阴阳怪气他。当时疑惑，我现在算理解了。

肺结核万分之一死亡率，却没有人吹捧和结核共存。没有人吹捧停止结核病人的隔离。

腮腺炎，水痘这些不会致死疾病，患者都会被要求停课，停工。

对了，我看到腮腺炎患者都很担心转化成胰腺炎，或者损伤卵巢（或睾丸）又是查尿又是查血。

腮腺炎患者发生这些并发症的概率比新冠可低多了。

你们为何不为这些传染病争取争取共存的资格，偏要执着于新冠呢？

明天上班了，评论不回复了

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医药世家的那位居然又考古摸回来了……

不是要找外援嘛，不是要学术斗法嘛，不是说我胡编乱造，放不出一篇文章么？我评论区发你文章了，先发两篇，一篇 NEJM，一篇 science，你先学术上讲清楚，再人身攻击我。

拍烂帮那种非专业的人看几个月文献，东西都能写的有模有样的，你这几个月除了反复针对我匿名，人身攻击我，要不就是说自己不专业，“家里有专业的”，有啥新的知识上的进步么？

除了我这个上面的高赞回答也列了那么多文献，你都没看到？

学术以外的你的评论，我看切～三千多赞的答案我都不在乎要不要取匿美化下主页数据，我还在乎你一个陌生人怀不怀疑我医药工作者的身份？我才不稀罕你在不在乎呢。

虽然敲不醒装睡的人，但是我贼擅长暴击装睡的灵魂

一图结尾（原评论我已经删了，毕竟我挂人名字还是不好的）

回归前文总结的了，只不过傲慢不但存在于普通老百姓，医生也存在不少。

今天的新笑话：有一位全国前十上海三甲医院的医生说 NEJM，science 是纸上谈兵，称看这些是吃饱了挣着。

翟天临对你竖起大拇指